Önkol ve dirsek tendiniti nadiren tek bir dramatik yaralanmadan kaynaklanır. Ekstansör karpi radialis brevis ve çevresindeki tendonların asla günde binlerce kez emecek şekilde tasarlanmadığı tekrarlanan bilek ekstansiyonu, kavrama veya dönme yükünden yavaşça oluşur. Yazmak, raket sporları, manuel araç kullanımı ve hatta uzun süre telefonda gezinmek bile aynı temel modele katkıda bulunabilir: tendonun onarım oranını geride bırakan mikroskobik kollajen lif parçalanması.
Tam dinlenme bariz bir cevap gibi görünüyor, ancak tendonun aşırı kullanımı koşulları tek başına tam hareketsizliğe yetersiz yanıt veriyor. tendonların düzgün şekilde yeniden şekillenmesi için kontrollü mekanik yüklemeye ihtiyaç vardır ve uzun süreli hareketsizlik, bölgeyi zayıf bırakabilir ve normal aktivite devam ettiğinde yeniden yaralanmaya yatkın hale gelebilir. burası kinesiyoloji bandı daha eksiksiz bir iyileşme yaklaşımına uyar: tendonun doğru şekilde iyileşmesi için gereken eklem hareketini engellemeden harici destek ve duyusal geri bildirim sunar.
Sert çemberleme veya destekten farklı olarak, elastik bantlama uygulaması eklemle birlikte fonksiyonel aralığı boyunca hareket eder. Bu ayrım, klavyeye, atölyeye veya tenis kortuna dönmek anlamına gelse de, iyileşme sırasında ellerini ve ön kollarını kullanmayı tamamen bırakamayan herkes için önemlidir.
Elastik bantlamanın arkasındaki çalışma teorisi mekanik dekompresyondur. Uygun bir gerginlikle uygulandığında bant, derinin üst katmanını altındaki dokudan nazikçe kaldırır. Bu, deri altı katmanda ek alan yaratır; bunun iltihaplı tendon kılıfları etrafındaki lokal basıncı azalttığı ve lokal sıvı hareketini iyileştirdiği düşünülmektedir.
Dekompresyonun yanı sıra, bandın cilde doğru dokulu çekilmesinin, hareket sırasında ağrı sinyalini modüle etmeye yardımcı olabilecek mekanoreseptörleri uyardığına inanılıyor. Birçok kişi, tendonun kendisi yapısal olarak bu kadar hızlı değişmese de, uygulamayı taktıktan sonraki ilk gün içinde kavrama görevleri sırasında keskin ağrıda subjektif bir azalma olduğunu bildirmektedir. Bant, tahrişe neden olan yük düzeninin giderilmesinin yerine geçmez, kurtarma penceresi için bir destek aracıdır.
Tipik bir önkol ekstansör uygulamasında iki şerit kullanılır: kas göbeği boyunca daha uzun bir dekompresyon şeridi ve lateral epikondilin etrafına tutturulmuş daha kısa bir Y şeridi. Aşağıdaki adımlar, lateral dirsek ve ekstansör önkol tendonitinde sıklıkla kullanılan genel bir tekniği açıklamaktadır.
Uygulama rahat hissettirmeli ancak asla tam dirsek ekstansiyonunu veya bilek fleksiyonunu kısıtlamamalıdır. Şeritler parmaklarda çekilirse, toplanırsa veya karıncalanmaya neden olursa, çıkarın ve daha az gerginlikle yeniden uygulayın.
Medial ve lateral dirsek tendonitleri farklı kas gruplarını etkiler, bu nedenle uygulama sırasındaki bağlantı noktaları ve bilek pozisyonu farklılık gösterir. Kullanma önkol tendiniti için kt bant etkili bir şekilde herhangi bir şeridi kesmeden önce hangi tarafın iltihaplandığının doğru bir şekilde belirlenmesine bağlıdır.
| Faktör | Tenisçi Dirseği (Yanal) | Golfçü Dirseği (Medyal) |
|---|---|---|
| Etkilenen tendon grubu | Bilek ve parmak uzatıcıları | Bilek ve parmak fleksörleri |
| Ağrı yeri | Dış dirsek kemiği | İç dirsek kemiği |
| Bantlama için bilek pozisyonu | Bilek öne doğru bükülmüş | Bilek geriye uzatıldı |
| Ortak tetikleme hareketi | Ters vuruşlar, kavrama araçları | Forehand vuruşları, fırlatma hareketleri |
| Y şeridi bağlantı noktası | Yan epikondil | Medial epikondil |
Yanlış tarafa bantlamak veya bandı eklem yanlış başlangıç pozisyonunda uygulamak, dekompresyon etkisini önemli ölçüde azaltır çünkü bant yerleşmeden önce cilt ve kas doğru şekilde önceden gerilmez.
Her elastik bant rulosu ter, hareket veya tekrarlanan yıkama durumlarında aynı performansı göstermez. Birkaç pratik faktör, bir uygulamanın tüm gün süren bir etkinlik için ne kadar iyi durumda olduğunu etkiler.
Ankrajlar sıfır esneme ile uygulanır. Bir şeridin ortası, hedefe bağlı olarak tipik olarak yüzde 25 ila 50 oranında esneme kullanır, iltihaplı doku üzerindeki dekompresyon şeritleri ise genellikle daha hafif aralıkta kalır.
Yağlar, losyonlar ve fazla kıl, bir uygulamanın erken kalkmasının en yaygın nedenleridir. Uygulamadan önce basit bir alkollü mendil, aşınma süresini anlamlı derecede uzatır.
Çoğu uygulama, bant ıslandıktan sonra ovulmak yerine hafifçe vurularak kurutulduğu sürece, duşlar da dahil olmak üzere üç ila beş gün boyunca kalacak şekilde tasarlanmıştır.
Bandın esnemesi cildin doğal elastikiyetine yakın olmalıdır, böylece tüm hareket aralığı boyunca eklemi çekmek yerine eklemle birlikte hareket eder.
Güvenilir arayanlar tendinit için bant Çoğu zaman şeridin genişliğinin ve kesiminin, bant malzemesinin kendisi kadar önemli olduğu göz ardı edilir. Dirsek gibi küçük bir eklem boyunca çok geniş olan bir şerit, bükülme sırasında toplanabilir, çok dar olan bir şerit ise tüm iş günü boyunca yapıştırılmaya yetecek kadar yüzey teması sağlayamayabilir.
Bantlama, bağımsız bir düzeltme yerine katmanlı bir kurtarma yaklaşımının bir parçası olarak en iyi sonucu verir. Akut ağrı biraz dindiğinde tendonlar genellikle ilerleyici, kontrollü yüklemeye iyi yanıt verir ve bantlama, yüklemeyi erken aşamalarda daha rahat hale getirebilir.
Birçok rehabilitasyon uzmanı tarafından kullanılan pratik bir kural: Egzersiz sırasında 24 saat içinde geçen ağrı genellikle kabul edilebilirken, ertesi gün devam eden veya kötüleşen ağrı, yükün tendonun mevcut kapasitesi için çok agresif olduğuna işaret eder.
Genel katmanlı bir yaklaşım genellikle tüm aktivite yerine spesifik ağırlaştırıcı hareketin azaltılmasını, hafif izometrik tutuşların erken uygulanmasını, tolerans geliştikçe eksantrik yüklemenin yavaşlamasına ilerlemeyi ve ek destek ve geri bildirim için tam aktiviteye geri geçiş sırasında bantlamaya devam etmeyi içerir. Birkaç haftadan uzun süredir devam eden ağrı, gece ağrısı veya kavrama gücünde gözle görülür zayıflık, süresiz olarak kendi kendine idare etmeye devam etmek yerine bir fizyoterapiste veya spor hekimliği uzmanına danışmak için makul sinyallerdir.
Çoğu uygulama, bant daha sonra ovulmak yerine hafifçe vurularak kurutulduğu sürece, normal duş dahil olmak üzere üç ila beş günlük sürekli kullanım için tasarlanmıştır.
Bantlama, iyileşme sırasında konforu ve hareketi destekler ancak tekrarlayan yükün, kavrama düzeninin veya altta yatan tendon tahrişini çözen güçlendirme çalışmasının yerine geçmez.
Hayır. Düzgün uygulanan bir şerit ciltte hafif bir çekme hissi vermeli, asla turnike benzeri bir gerginlik hissi vermemeli ve asla parmaklarda karıncalanma veya renk değişikliğine neden olmamalıdır.
Yapışkanın sertleşmesi nedeniyle ilk saatte hafif kaşıntı sık görülür. Kalıcı kızarıklık, kabarcıklanma veya tahrişin yayılması, bandın çıkarılması ve cildin dinlenmesine izin verilmesi gerektiği anlamına gelir.
Evet, elastik bantlama, aktivite sırasında eklemle birlikte hareket edecek şekilde özel olarak tasarlanmıştır; bu, sert bantlara veya desteklere göre ana avantajlarından biridir.
Kavrama veya bilek ekstansiyonu sırasında dış dirsek kemiğindeki ağrı tipik olarak tenisçi dirseğine işaret ederken, fleksiyon veya fırlatma hareketleri sırasında iç dirsek kemiğindeki ağrı golfçü dirseğine işaret eder.
HABER